Лечение миомы матки // ФУЗ-абляция миомы матки
ФУЗ-АБЛЯЦИЯ МИОМЫ МАТКИ
ФУЗ-абляция – современный неинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в дистанционном разрушении опухоли фокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа. При этом оказывается как прямое (термический некроз миоматозной ткани), так и опосредованное (нарушение питания новообразования за счёт изменения местного кровотока) повреждающее воздействие.
Сами по себе звуковые волны проходя сквозь ткани организма не вызывают их повреждения, однако в ходе последующей фокусировки происходит локальный нагрев до 65- 85° C и термический некроз небольшого объёма ткани миомы. Продолжительность одного импульса фокусированного ультразвука составляет от 10 до 40 секунд, а вся процедура в среднем занимает 3-4 часа.
Перед использованием метода ФУЗ-абляции пациентка должна пройти целый ряд обследований с целью уточнения размеров, количества и локализации узлов. При этом учитывается их удалённость от крестца, которая должна превышать 4 см, так как при меньшем расстоянии идёт воздействие на седалищные нервы. Измеряется фокусное расстояние – опухоли, расположенные на глубине более 10 см от передней брюшной стенки не могут быть подвержены ФУЗ-абляции. Метод не выполним при объёме новообразования более 500 см3, при наличии субмукозных или субсерозных миом на ножке, количестве узлов более 5, в случаях, когда новообразование закрыто дополнительными или удлинёнными петлями толстой кишки, при выявлении выраженного спаечного процесса в малом тазу.
Противопоказаниями являются также масса тела более 110 кг, окружность талии более 110 см, осуществлённая ранее эмболизация маточных артерий, тяжёлая экстрагенитальная патология.
Кроме того, выполнение данной процедуры исключается при невозможности проведения магнитно-резонансной терапии (металлические, магнитные имплантаты, клаустрофобия), у пациенток, прошедших абдоминопластику (оставшийся после оперативного вмешательства рубец при взаимодействии с ультразвуком может послужить причиной ожога).
Несмотря на то, что ФУЗ-абляция миомы матки является относительно новой методикой, она уже достаточно хорошо себя зарекомендовала благодаря отсутствию кровопотери, короткому реабилитационному периоду, высокой атравматичности и отличному косметическому эффекту, возможности воздействия на максимальное количество узлов при множественном поражении. Лечение проводится без наркоза, при необходимости назначаются ненаркотические аналгетики и седативные препараты.
Важным преимуществом является сохранение репродуктивной функции, что подтверждается данными мировой практики.
Редко (не более, чем у 1-2% пациенток) в ходе проведения ФУЗ-абляции возможны ожоги брюшной стенки и ранение кишечника. Иногда –развитие невралгии седалищного нерва, являющейся временным, проходящим явлением. Также возможен рост миоматозных тканей, не обработанных ультразвуком.
В целом же. ФУЗ-абляция является той самой альтернативой оперативному лечению миомы матки, обеспечивающей положительный эффект при минимуме нежелательных последствий.
(495) 50-253-50 - информация по клиникам и специалистам
