(495) 50-253-50




Лечение миомы матки // Дифференциальная диагностика миомы матки


ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МИОМЫ МАТКИ

У женщин детородного возраста миому матки, осложнившуюся выраженным кровотечением, необходимо дифференцировать от прервавшейся беременности, дисфункционального маточного кровотечения, эстрогенпродуцирующей опухоли яичника, внутреннего эндометриоза, рака эндометрия, а также от хорионэпителиомы и пузырного заноса.


При беременности матка приобретает мягкую консистенцию, если имеет место начинающийся аборт, отмечается усиление тонуса миометрия и небольшое открытие шейки. Кровотечение при этом сильным не бывает. В анамнезе у этих пациенток будет указание на задержку менструаций.


Не исключено также сочетание беременности и миомы матки. В этом случае диагностическую помощь оказывает обнаружение плодного яйца во время ультразвукового исследования органов малого таза и выявление в крови или моче хорионического гонадотропина.


Во время дисфункционального кровотечения матка, как правило, увеличивается не так значительно, как при миоме (максимум до 6-7-недельной беременности), и имеет не бугристую, а ровную поверхность. При миоме в подавляющем большинстве случаев кровотечения имеют циклический характер, а при ановуляции, лежащей в основе дисфункциональных маточных кровотечений, они обычно начинаются после задержки месячных (т.е. ацикличны). Тем не менее, следует отметить, что и при миоме могут развиваться и метроррагии на фоне ановуляторного менструального цикла.


Эстрогенпродуцирующие новообразования яичников (текомы, фолликуломы) сопровождаются явлениями гиперэстрогении, также проявляющейся ациклическими кровотечениями у женщин детородного возраста, имевших ранее правильный менструальный цикл. Матка при наличии таких опухолей увеличивается незначительно и имеет ровную поверхность. При обследовании в области одного из яичников находят подвижную, плотной консистенции шаровидной или овальной формы опухоль на ножке, которую нередко приходится дифференцировать с субсерозным миоматозным узлом на узком основании. Диагноз уточняют при помощи сонографии, лапароскопии, рентгенологического исследования в условиях пневмоперитонеума.


При внутреннем эндометриозе поверхность матки остаётся гладкой, увеличение её размеров менее выражено, чем при миоме и варьирует в зависимости от фаз менструального цикла. Во время гистеросальпингографии при наличии внутреннего эндометриоза можно обнаружить характерные законтурные тени, обусловленные проникновением контрастного вещества из полости матки в устья эндометриальных желёз. Кроме того, эндометриоз нередко бывает распространённым и поражает не только различные части половых органов, но и выходит за пределы малого таза. Не следует упускать из вида тот факт, что, в среднем, у 25% больных имеется сочетание миомы и эндометриоза матки.


При раке эндометрия сильные кровотечения возникают редко, матка значительных размеров не достигает. Уточнить диагноз позволяют гистеросальпингография, гистероскопия и диагностическое выскабливание слизистой с данными гистологического исследования. Не исключено, однако, и сочетание миомы и рака тела матки.


Наличие хорионэпителиомы (злокачественной опухоли, растущей из трофобласта развивающейся бластоцисты) сопровождается ациклическими маточными кровотечениями и появлением белей. Матка при этом незначительно увеличивается в размерах, отмечается резко положительная реакция на хорионический гонадотропин Диагноз подтверждается гистологически.


При пузырном заносе выявляются общие признаки, характерные для беременности и отсутствующие у больных с миомой. Матка имеет тугоэластическую консистенцию, увеличивается очень быстро, опережая срок беременности.



Записаться на консультацию к гинекологу по лечению миомы матки можно:





  • по телефонам: +7 (495) 664-48-88, +7(925) 191-56-65

  • заполнить: Заявку на лечение

  • по электронной почте: 6644888@bk.ru

  • адрес Клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.19, стр.1  


(495) 50-253-50 - информация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

 

 

 

 

 

Акции и скидки

Бескровная лапаро-скопическая миомэктомия в Москве

Бескровная лапароскопическая миомэктомия особенно показана пациенткам: планирующим беременность, с технически «трудными» узлами на матке (перешеечное расположение узла, узел по задней стенке матки, центрипетальнорастущие узлы, большие размеры узла — более 6 см), с множественными узлами, с анемией.

Далее

Лечение миомы матки в клинике Ассута, Тель-Авив, Израиль

Лечение миомы матки в клинике Ассута, Тель-Авив, Израиль

Ведущим центром хирургической гинекологии в Израиле является клиника Ассута в Тель-Авиве. Клиника Ассута оборудована по высоким мировым стандартам и предлагает самые передовые методы по лечению миомы матки. Инновационные методы визуальной диагностики, используемые во время операции, снижают до минимума операционные риски и сокращают сроки восстановления после хирургического вмешательства.

Далее

 

 

Центр Миомы - Клиника миниинвазивной хирургии в Берлине

Центр специализируется на удалении миом матки миниинвазивными (с минимальными разрезами) хирургическими методами. Благодаря уникальным, специально разработанным методикам и техникам операций в 99,7% случаев проводится лапароскопическое органосохраняющее удаление миом матки практически любых размеров и локализации. Ведущий специалист центра в этой области, доктор медицинских наук Гарри Рубенович Чарчян, разработал и применяет уникальную методику лапароскопического удаления матки, позволяющую удалять любые миомы матки.

 

Далее