(495) 50-253-50




Лечение миомы матки // Гистероскопическая миомэктомия


ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКАЯ МИОМЭКТОМИЯ

Гистероскопическая миомэктомия (гистерорезектоскопия) – удаление миоматозных узлов посредством вагинального доступа. При этом в матку через влагалище и шейку вводится гибкий прибор, снабжённый волоконной оптикой (гистероскоп) и через него специальными хирургическими инструментами удаляется опухоль. В среднем от 10 до 20 % миоматозных узлов находятся в позиции, позволяющей убрать их при помощи данного метода. Обычно эта процедура, выполняется амбулаторно на первой неделе менструального цикла под местной анестезией либо общим наркозом. Показан метод при субмукозной локализации новообразования, наличии миомы на ножке, мено- или метроррагиях, приводящих к анемии, невынашивании беременности и бесплодии.


В настоящее время термин «влагалищная миомэктомия» применяется и для описания удаления интрамуральных и субсерозных миом через переднюю и заднюю кольпотомию.


Вагинальный доступ по инвазивности сравним с лапароскопическим и оптимален в случае наличия единичного узла, расположенного по задней или передней стенке матки. Необходимым условием для проведения данной операции является адекватная мобильность органа и отсутствие выраженного спаечного процесса, значительно стенозированного влагалища и патологии со стороны придатков матки. Среди противопоказаний к гистерорезектоскопии следует отметить глубину полости матки более 12 см, наличие инфекционного процесса верхних и нижних отделов гениталий, тяжёлых заболеваний внутренних органов (сердца, почек, печени), а также подозрение на аденокарциному или гиперплазию эндометрия, лейомиосаркому.


Существует несколько разновидностей гистероскопической миомэктомии: механическая, электрохирургическая и при помощи лазера.


Наибольшая эффективность механического метода наблюдается при подслизистой локализации опухоли с узлами, не проникающими в миометрий более чем на 50% и величиной менее 5 см. Если диаметр миомы составляет 3 см и более, для уменьшения размеров новообразования и кровопотери в ходе планируемого вмешательства необходима предоперационная подготовка. С этой целью рекомендуется назначение синтетических агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов. В тех случаях, когда субмукозный миоматозный узел пенетрирует мышечную оболочку матки более чем на 50% достаточно велик риск повторной операции, что диктует необходимость выбора другого метода лечения.


Преимуществами механической миомэктомии являются небольшая продолжительность вмешательства, отсутствие необходимости в дополнительном оснащении и специальной жидкой среде. Также исключены осложнения, возможные при электрохирургической операции (вероятность повреждения крупных сосудов и ожогов соседних с маткой органов, жидкостная перегрузка сосудистого русла).


Электрохирургическая миомэктомия
показана при наличии субмукозных узлов с очень выраженным интрамуральным компонентом, небольших сферических опухолях, а также миомах, локализующихся в углах матки, которые практически невозможно удалить при механическом методе. Операция может быть проведена одномоментно (в случае, когда имеется субмукозный узел на узком основании) или в два этапа (если обнаружена субмукозно-интерстициальная миома с преобладающим межмышечным компонентом).


В целом же, к преимуществам гистероскопической миомэктомии относятся уменьшение продолжительности операции, очень хорошие результаты в плане восстановления репродуктивной функции, минимальная кровопотеря, косметический эффект, к недостаткам – потребность в квалификации и опыте врача в вагинальной хирургии.



Записаться на консультацию к гинекологу по лечению миомы матки можно:





  • по телефонам: +7 (495) 664-48-88, +7(925) 191-56-65

  • заполнить: Заявку на лечение

  • по электронной почте: 6644888@bk.ru

  • адрес Клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.19, стр.1  


(495) 50-253-50 - информация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

 

 

 

 

 

Акции и скидки

Бескровная лапаро-скопическая миомэктомия в Москве

Бескровная лапароскопическая миомэктомия особенно показана пациенткам: планирующим беременность, с технически «трудными» узлами на матке (перешеечное расположение узла, узел по задней стенке матки, центрипетальнорастущие узлы, большие размеры узла — более 6 см), с множественными узлами, с анемией.

Далее

Лечение миомы матки в клинике Ассута, Тель-Авив, Израиль

Лечение миомы матки в клинике Ассута, Тель-Авив, Израиль

Ведущим центром хирургической гинекологии в Израиле является клиника Ассута в Тель-Авиве. Клиника Ассута оборудована по высоким мировым стандартам и предлагает самые передовые методы по лечению миомы матки. Инновационные методы визуальной диагностики, используемые во время операции, снижают до минимума операционные риски и сокращают сроки восстановления после хирургического вмешательства.

Далее

 

 

Центр Миомы - Клиника миниинвазивной хирургии в Берлине

Центр специализируется на удалении миом матки миниинвазивными (с минимальными разрезами) хирургическими методами. Благодаря уникальным, специально разработанным методикам и техникам операций в 99,7% случаев проводится лапароскопическое органосохраняющее удаление миом матки практически любых размеров и локализации. Ведущий специалист центра в этой области, доктор медицинских наук Гарри Рубенович Чарчян, разработал и применяет уникальную методику лапароскопического удаления матки, позволяющую удалять любые миомы матки.

 

Далее