Лечение миомы матки // Процедура ФУЗ-абляции при аденомиозе
Процедура ФУЗ-абляции при аденомиозе
Аденомиоз - состояние, при котором внутренний слой матки - эндометрий, оказывается за его пределами, в частности в толще мышечного слоя. Симптоматика аденомиоза может включать в себя спастические боли, боли внизу живота и вздутие перед началом менструального цикла. Также для аденомиоза характерны тяжёлые маточные кровотечения. При аденомиозе может поражаться весь миометрий матки, а в некоторых случаях он может быть в виде одиночного очага. Аденомиоз по своей природе доброкачественные заболевание, при симптоматика его может быть весьма выраженной и значительно ухудшать качество жизни женщины.
Аденомиоз - одно из частных гинекологических заболеваний, оно возникает в основном у рожавших женщин либо перенесших ранее оперативные вмешательства на матке. В данный момент диагностика аденомиоза складывается из инструментальных методов исследования, в частности, УЗИ, КТ и МРТ.
Лечение аденомиоза зависит от его формы, а также от локализации, количества очагов и степени распространения в миометрии. Еще недавно единственным методом хирургического лечения аденомиоза было удаление матки - гистерэктомия.
К хирургическому лечению аденомиоза прибегают когда консервативная терапия не дает желаемого результата. На сегодняшний день в лечении очагового аденомиоза могут применяться и малоинвазивные методы вмешательств. Среди них такие методы, как радиочастотная абляция, лазерная абляция, криоабляция, эмболизация маточных артерий, а также лапароскопические вмешательства. В настоящее время одним из эффективных и безопасных методов лечения очагового аденомиоза является фокусная ультразвуковая абляция.
Суть ФУЗ-абляции - очаг аденомиоза облучается интенсивными ультразвуковыми волнами с частотой 1 МГц, что приводит к нагреванию и разрушению клеток очага аденомиоза, после чего он замещается рубцовой тканью и сморщивается. В результате такого лечения удается полностью устранить симптоматику аденомиоза. Методика ультразвуковой абляции очагового аденомиоза схожа с подобным лечением при миоме матки.
Длительность сеанса ультразвуковой абляции в среднем может составлять до нескольких часов, в зависимости от размера и количество очагов. Пациентка ложится на специальный столик, а под живот подкладывается гелевая подушка. После этого столик задвигается в МРТ сканер и начинается процесс ультразвукового облучения. Каждая точка очага аденомиоза облучается в течение 10-30 секунд, после чего в течении 1 минуты происходит охлаждение. В среднем каждая точка патологического очага при облучении ультразвуком нагревается до 80 градусов Цельсия. После каждого обучения проводится МРТ контроль для оценки температуры облученного очага и возникших в нем структурных изменений.
Основным преимуществом проведения ультразвуковой абляции для лечения очагового аденомиоза является абсолютная безболезненность данной процедуры, отсутствие необходимости проведения анестезии, а также неинвазивность метода, то есть, никакого риска хирургических осложнений, таких как инфекции, кровотечения, образование спаек в малом тазу и шрамов на животе. Процедура фокусной ультразвуковой абляции при очаговом аденомиозе может проводиться амбулаторно и не требовать госпитализации пациентки в клинику.
ФУЗ-абляция может быть противопоказана при слишком крупных размерах очага аденомиоза, а также при диффузной формы аденомиоза. Также не рекомендуется абляция очагового аденомиоза при слишком близком расположении патологического очага к стенке живота либо при слишком глубокой его локализации. Наличие шрамов и рубцов на коже живота также может быть противопоказанием к проведению ультразвуковой абляции очагового аденомиоза, так как при этом высок риск получения ожога и неправильного направления луча ультразвука при облучении.
Одним из преимуществ фокусной ультразвуковой абляции при очаговом аденомиозе является возможность повторного проведения при необходимости без риска осложнений для пациентки. После сеанса фокусной ультразвуковой абляции пациентка может идти домой, и через пару дней вернуться к своей обычному образу жизни.
(495) 50-253-50 - информация по клиникам и специалистам
